Question

下表是健康人血漿、原尿和尿液中各成分數據，請分析比較并回答下列問題：

主要成分	血漿(克/100毫升)	原尿(克/100毫升)	尿液(克/100毫升)
水	90	99	95
A	7.00	0.00	0.00
B	0.10	0.10	0.00
無機鹽	0.72	0.72	1.50
尿素	0.03	0.03	2.00

⑴ 表中A可能是      ，B可能是        。
⑵ A物質在血漿中存在而在原尿中沒有，說明了腎小球有         作用。
⑶ B物質在原尿中存在而在尿液中沒有，說明腎小管具有         作用。
⑷ 假如尿檢中發現紅細胞和大量A物質，推測可能出現病變的部位是      。

Answer 1

（1）蛋白質 葡萄糖
（2）濾過
（3）重吸收
（4）腎小球

試題分析：尿的形成要經過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用，當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿，當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。
⑴在血漿中含量較高，在原尿中微量存在，在尿液中不存在，說明A是蛋白質，尿液和血漿相比，不含有蛋白質和葡萄糖，可以判斷B是葡萄糖。
⑵從表中可以看出腎小囊中的液體原尿與血漿相比，原尿中含有極少量的蛋白質，因為腎小球可以透過水、葡萄糖、無機鹽和尿素等小分子物質，而很少透過蛋白質這樣的物質，腎小球具有濾過作用。
（3）表中的腎小囊中的液體是原尿，與尿液相比，尿液里面沒有葡萄糖，因為在尿的形成過程中，原尿了經過腎小管的重吸收作用后，全部的葡萄糖被重吸收回血液，因此尿液中就沒有了葡萄糖。
（4）若人體的腎小球發生病變，通透性變大，原來不能濾過的血細胞和蛋白質就會通過腎小球濾過，形成的尿中就有了血細胞和蛋白質。
點評：此題有一定的難度，解答此題需掌握尿液的形成包括腎小球的濾過作用、腎小管的重吸收作用，其中腎小管的重吸收作用具有選擇性。