Question

【題目】尿崩癥患者的腎臟不能保留水分，臨床上表現為排出大量低滲尿液，依據病變部位可分為腎性 尿崩癥和中樞性尿崩癥。如圖表示正常人和尿崩癥患者禁水一段時間后尿液滲透壓的變化曲線，下列敘述錯誤的是

A.曲線I表示正常人的尿液滲透壓變化，起對照作用

B.曲線II表示中樞性尿崩癥患者的尿液滲透壓變化，其體內下丘 腦分泌的抗利尿激素不足

C.曲線Ⅲ表示腎性尿崩癥患者的尿液滲透壓變化，其體內抗利尿 激素含量比正常人偏高

D.尿崩癥患者體內細胞外液的滲透壓偏低

Answer 1

【答案】D

【解析】

由題意可知：尿崩癥患者的腎臟不能保留水分，臨床上表現為排出大量低滲尿液，分析曲線可知：圖中圖中曲線I的尿液滲透壓較高，可推知曲線I代表正常人的尿液滲透壓變化起對照作用，曲線II、曲線III代表患者的尿液滲透壓變化，曲線II注射抗利尿激素后尿液滲透壓升高，說明神尿崩癥是由抗利尿激素減少導致的，原因是下丘腦分泌抗利尿激素量不足，故為中樞性尿崩癥；曲線III表現為注射抗利尿激素后尿液滲透壓并未改變，說明低滲尿不是由抗利尿激素減少導致的，病因是腎臟相應的細胞表面缺乏抗利尿激素受體導致抗利尿激素不能發揮作用，曲線III為腎性尿崩癥患者的尿液滲透壓變化。

A、由分析可知：曲線I表示正常人的尿液滲透壓變化，起對照作用，A正確；

B、曲線II注射抗利尿激素后尿液滲透壓升高，說明病因是體內下丘腦分泌的抗利尿激素不足引起，故可知曲線II表示中樞性尿崩癥患者的尿液滲透壓變化，B正確；

C、曲線Ⅲ表示腎性尿崩癥患者的尿液滲透壓變化，與正常人相比，患者體內抗利尿激素含量偏高，C正確；

D、尿崩癥患者尿量偏大，由于大量水分隨尿液排出，會導致患者體內細胞外液的滲透壓偏高，D錯誤。

故選D。